X線-CT検査依頼

検査依頼のながれ

CT依頼の旨をお伝え下さい。希望検査日・撮影部位をお伺いいたします。
06-6692-1001までお電話ください。


プロセス



地域医療連携室にて予約日時の確認。


プロセス



「X線-CT Scan検査申込書」・「診療依頼書」に必要事項をご記入の上FAXにて送信してください。

受診される際に必要となる「診療依頼書」やCT検査に必要な「X線-CTScan検査申込書」は、下記よりPDFファイルでダウンロードできますので、ご利用ください。
診療依頼書(ファイル名:shinryouirai.pdf:71.8KB)のダウンロード
X線-CTScan検査申込書(ファイル名:ctmoushikomi.pdf:80.8KB)のダウンロード
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プロセス

「予約通知書」をFAXにて送らせていただきます。

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