内視鏡検査依頼

検査依頼のながれ

内科外来にお電話ください。希望検査日・感染症の有無をお伺いいたします。
06-6692-1001までお電話ください。


プロセス



「内視鏡検査説明書」「問診票」と「予約通知書」をファックスさせていただきます。
お手数ですが、患者様にお渡し頂き、検査当日お持ち下さいます様、お願いします。


プロセス



「診療依頼書」に必要事項をご記入の上「診療情報提供書」と一緒にFAXにて送信してください。

受診される際に必要となる「診療依頼書」は、下記よりPDFファイルでダウンロードできますので、ご利用ください。
診療依頼書(ファイル名:shinryouirai.pdf:71.8KB)のダウンロード
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